ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ФИНАНСОВЫХ РЫНКОВ ИНФОРМИРОВАЛА О НОВОЙ ФОРМЕ МОШЕННИЧЕСТВА В ОТНОШЕНИИ ПОЛИТИКИ СТРАХОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ФИНАНСОВЫХ РЫНКОВ ИНФОРМИРОВАЛА О НОВОЙ ФОРМЕ МОШЕННИЧЕСТВА В ОТНОШЕНИИ ПОЛИТИКИ СТРАХОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ

ФФОМС предупредил о фактах нового мошенничества с полисами ОМС

Последний вагон центра, выезд через стеклянную дверь слева, на выезде справа ехать прямо до перекрестка с улицей Ленинская Слобода. Следуя по этой улице, идти прямо мимо площади Омега (оставаться по левой стороне) до пересечения с Автозаводской улицей. Затем поверните направо и через 100-150 метров вы окажетесь на 16, корп. 2.

Спасибо за сообщение.

Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Правила, с которыми клиент соглашается, указав адрес электронной почты через форму подписки.

1. Условия обработки персональных данных (далее – Условия) регулируют правоотношения в области обработки персональных данных между ООО «Лига защиты медицинского права», ОГРН 1167746175200, адрес: ул. Автозаводская, д. 16, стр. 2, корп. Москва (далее – Компания) и Заказчик (дееспособное физическое лицо старше 18 лет, желающее получать рекламные электронные письма). Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к, прямо или косвенно идентифицированная или определяемая физическим лицом (гражданином). Под обработкой персональных данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций) с персональными данными, выполняемые с использованием автоматизации или без нее. Такие действия (операции) могут включать: сбор, получение, сохранение, систематизацию, сбор, хранение, объяснение (обновление, изменение), загрузку, использование, передачу (распространение, совместное использование, доступ), анонимизацию, блокирование, удаление, уничтожение личных данных.

2. Заказчик соглашается с настоящими Правилами, указав свой номер телефона в специальном поле на сайте Компании «запросить обратный звонок», «получить консультацию» и другие услуги, а затем нажав «Подписаться», «Зарегистрироваться», другой список). При выполнении определенных действий Заказчик предоставляет персональные данные для обратной связи с Заказчиком, заказавшим услугу.

3. При заказе услуги Заказчиком через официальный сайт Компании Заказчик предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, контактный телефон.

4. Предоставляя свои персональные данные, Заказчик дает согласие на их обработку (до момента отзыва Заказчиком согласия на обработку персональных данных) ООО «Лига защиты медицинского права», ОГРН 1167746175200, адрес: г. Москва, ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2, в целях предоставления Клиенту справочной информации и для других целей в соответствии с пунктом 4 Условий. При обработке персональных данных компания руководствуется федеральным законом «О персональных данных», федеральным законом «О рекламе» и локальными нормативными документами.

Читайте также:  Отмена СНИЛС: какой документ выдают вместо грин-карты

5. Если Клиент желает отозвать согласие на обработку своих персональных данных, он должен отправить в Компанию официальный запрос в следующем виде: письмо с темой «Завершить обработку персональных данных» на адрес электронной почты info @ ligamedprava. RU.

Наряду с отзывом согласия на обработку персональных данных Заказчик также отзывает согласие на получение информационных бюллетеней.

6. Компания использует данные, предоставленные клиентом, чтобы:

6.1. для отправки информационных сообщений, уведомлений;

6.2. оценивать и анализировать деятельность по продвижению товаров и услуг

6.3. оценка и анализ функционирования системы Компании;

6.4. анализ рыночного спроса и предпочтений потребителей в отношении услуг Компании; 6.5. давать личные рекомендации;

7. Компания обязуется не разглашать полученную от Клиента информацию третьим лицам. Не считается нарушением этого пункта, если Компания раскрывает данные Клиента третьим лицам в обезличенной форме с целью оценки и анализа работы системы Компании, анализа покупательских привычек Клиента и предоставления личных рекомендаций.

8. Предоставление информации в соответствии с законными и действующими требованиями федерального законодательства. Русский язык не рассматривается как нарушение обязательств.

9. При обработке персональных данных Компания будет применять необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных от несанкционированного доступа к ним, а также от других противоправных действий в отношении персональных данных.

ФФОМС предупредил о фактах нового мошенничества с полисами ОМС

Минфин и ЦБ отказались поддержать законопроект о введении нового порядка обязательного медицинского страхования в России.

Документ предусматривает два нововведения – радикальное сокращение финансирования частных страховщиков из Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС), что приведет к банкротству многих компаний, и вторая важная инициатива касается передачи контроля над деятельностью федеральные медицинские учреждения от частных структур до ФФОМС. В этом случае Фонд будет самостоятельно контролировать качество услуг, а страховые компании смогут сотрудничать с поликлиниками на региональном и муниципальном уровне.

Член комитета Госдумы по здравоохранению Алексей Куринный считает, что истерию вокруг законопроекта спровоцировали страховщики, которые хотят только сохранить свой рынок. Этой информацией он поделился с Накануне. RU.

600? ‘600px’: ‘100%’); width: 100%; “title =” Полис ОМС, ОМС (2020) | Фото: Nakanune. RU “/>

– Хотели бы обсудить проект Минздрава по реформе обязательного медицинского страхования. Его не одобрили ни ЦБ, ни Минфин.

– Мы проанализировали этот вопрос и, на наш взгляд, выделение в рамках законопроекта отдельной группы федеральных институтов может стать первым шагом к отказу от услуг страховых компаний. В этой части, скажем так, мы его одобрили.

Читайте также:  Повышение пенсии по старости для пожилых, не работающих

Законопроект предусматривает, что федеральные учреждения будут финансироваться без посредников, то есть без страховых компаний, а во-вторых, страховые компании не будут анализировать пациентов, которые проходят лечение, и налагать штрафы, потому что это все, что будут делать федеральные власти.

И мы видели в этом первый шаг к ликвидации страховых компаний в принципе, когда все функции передаются государственному учреждению, и это то, что сейчас происходит с федеральными учреждениями, а затем, возможно, со всеми учреждениями в [Федерации] регионы.

– Откуда такое желание страховщиков избавиться от неудач?

– Думаю, это связано с трудностями в межтерриториальных расчетах; В прошлые и предыдущие годы было много неудач, когда федеральные учреждения не могли получать деньги из фондов ОМС, даже если пациенты получали лечение. Сразу же указав суммы и финансовые ресурсы, можно было, прежде всего, спланировать деятельность федеральных учреждений как по заказам, так и по загруженности кроватей. Во-вторых, на мой взгляд, это позволило бы избежать этих случаев длительных задержек с пожертвованием денег на лечение пациентов.

– Однако критики новой реформы утверждают, что она приведет к снижению качества и доступности медицинской помощи для граждан и разрушению единой системы обязательного медицинского страхования.

– Можно догадываться, кто эти критики. Критики реформы – представители страховой отрасли, и мы знаем почему. Думаю, они вызвали истерию, потому что изменение механизма никак не повлияет на качество и доступность медицинской помощи, по крайней мере, при надлежащем федеральном контроле и хорошо организованной работе. Конечно, оставлять все самому себе и отключать существующую систему имеет негативные последствия.

Однако я бы не стал переоценивать роль страховых компаний как организаций доступа и качества. К сожалению, их роль в этом плане минимальна, они в основном лишь поставщики услуг. Что ж, законопроект дополнительно снижает финансирование страховых компаний, что, согласно документу, также является ключевым моментом. В настоящее время они могут получить до 1% за дело, но в счетпредлагается снизить эту сумму до 0,5%.

– Обычно подчеркивается, что все реформы в условиях второй волны covid катастрофичны, как можно реформировать систему в таких неотложных условиях?

Читайте также:  Польза диабета в 2021 году

– Нет, я не вижу здесь риска, потому что из почти 3 триллионов рублей речь идет только о 130 миллиардах. Во-первых, это крошечная часть бюджета [системы здравоохранения]. Во-вторых, на мой взгляд, это своего рода попытка исключить страховые компании из системы. И, в-третьих, я до сих пор связываю эту критику больше с лоббистскими усилиями страховых компаний и попытками держать их в секрете.

– Кроме того, пишут, что реформа должна привести к разорению страховщиков здоровья?

– Ну нет, это лишь небольшая часть, менее 10%, даже около 5% от общего числа сегодня. Я сомневаюсь, что это окажет существенное влияние на компании, но перспективы ужасающие. Если они обойдутся без них, если они окажутся эффективными, то этот рынок можно полностью ликвидировать. Они просто удалят из системы те организации, которым просто ничего не платят. для посреднических функций.

– То есть государство увеличивает свое присутствие в этой социальной сфере?

– Государство усиливает контроль. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования распределяет деньги в территориальные фонды, территориальные фонды перечисляют их страховым компаниям, которые, в свою очередь, передают их медицинским учреждениям. Они не несут страховых рисков. Они всего лишь посредники. Им дали определенную сумму денег, выставили счет и заплатили. Следовательно, у них есть контроль, экспертиза, штрафы и тому подобное, со случайными нарушениями.

Если все эти функции в области контроля журналов учета, участия в проверке качества медицинской помощи возьмет на себя федеральный фонд или территориальный фонд, то ничего не изменится. На этом счету у государства будут сбережения.

– И изменения не снизят ни качество медицинской помощи, ни действующую систему защиты пациентов.

– Я бы не стал переоценивать возможности компаний по защите застрахованных. К сожалению, страховые компании не являются механизмом защиты гражданских прав. Создание такой структуры внутри государственных органов стало во многом нелогичным, например, в Росздравнадзоре. Убежден, что структуры, которые формально независимы от Минздрава и будут заниматься только надзорными функциями, не уступают страховщикам.

Оцените статью
Добавить комментарий